Доступная среда

1. Общие положения

1. Настоящее Положение устанавливает механизм обеспечения условий доступности для инвалидов и маломобильной категории граждан получения медицинских услуг в ГБУЗ АО «Областной клинический стоматологический центр» (далее – ГБУЗ АО «ОКСЦ», Учреждение) в целях обеспечения равного доступа инвалидов и других маломобильных групп населения (далее — МГН) к предоставляемым услугам путем устранения барьеров, препятствующих получению этих услуг наравне с другими лицами.

2. Положение разработано в соответствии с Конвенцией ООН о правах инвалидов, Федеральным законом от 01.12.2014 №4 19-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам социальной защиты инвалидов в связи с ратификацией Конвенции о правах инвалидов и осуществлению мероприятий по обеспечению условий доступности для инвалидов объектов и услуг», в рамках исполнения Указа Президента РФ от 02.10.1992 № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов», Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», приказом Минздрава России от 12.11.2015 № 802н «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи» и иными нормативно — правовыми актами.

3. Используемые в Положении понятия и определения.

Инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Инвалидность — это эволюционирующее понятие; инвалидность является результатом взаимодействия между имеющими нарушения здоровья людьми и средовыми барьерами (физическими, информационными, отношенческими), которые мешают их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими.

Дискриминация по признаку инвалидности — любое различие, исключение или ограничение по причине инвалидности, целью либо результатом которых является умаление или отрицание признания, реализации или осуществления наравне с другими всех гарантированных в Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина в политической, экономической, социальной, культурной, гражданской или любой иной области.

4. Основные принципы деятельности Учреждения, направленные на обеспечение условий доступности для инвалидов объектов и предоставляемых услуг, а также оказание им при этом необходимой помощи:

а) уважение достоинства человека, его личной самостоятельности, включая свободу делать свой собственный выбор, и независимости;

б) недискриминация;

в) полное и эффективное вовлечение и включение в общество;

г) уважение особенностей инвалидов и их принятие в качестве компонента людского многообразия и части человечества;

д) равенство возможностей;

е) доступность;

ж) уважение развивающихся способностей детей-инвалидов и уважение права детей-инвалидов сохранять свою индивидуальность.

5. Задачи деятельности Учреждения:

а) обеспечение разработки и реализации комплекса мер по обеспечению условий доступности для инвалидов объектов и предоставляемых услуг, а также оказания им при этом необходимой помощи сотрудниками Учреждения;

б) закрепление и разъяснение сотрудникам Учреждения основных требований доступности объектов и услуг, установленных законодательством Российской Федерации, включая ответственность и санкции, которые могут применяться к Учреждению и сотрудникам в связи с несоблюдением указанных требований или уклонением от их исполнения;

в) формирование у сотрудников и контрагента единообразного понимания Положения о необходимости обеспечения условий доступности для инвалидов объектов и предоставляемых услуг, а также оказания им при этом необходимой помощи;

г) закрепление обязанностей сотрудников знать и соблюдать принципы и требования настоящего Положения, ключевые нормы законодательства, а также меры и конкретные действия по обеспечению условий доступности для инвалидов объектов и предоставляемых услуг;

д) формирование толерантного сознания сотрудников, независимо от занимаемой должности, по отношению к инвалидности и инвалидам.

6. Меры по обеспечению условий доступности для инвалидов предоставляемых услуг, принимаемые в Учреждении, включают:

а) определение подразделений или должностных лиц Учреждения, ответственных за обеспечение условий доступности для инвалидов предоставляемых услуг, а также оказание им при этом необходимой помощи;

б) инструктирование сотрудников по вопросам, связанным с обеспечением доступности для инвалидов услуг с учетом имеющихся у них стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности;

в) создание инвалидам условий доступности объектов в соответствии с требованиями, установленными законодательными и иными нормативными правовыми актами;

г) создание инвалидам условий доступности услуг в соответствии с требованиями, установленными законодательными и иными нормативными правовыми актами;

д) отражение на официальном сайте Учреждения информации по обеспечению условий доступности для инвалидов объектов Учреждения и предоставляемых услуг.

6.1. В соответствии со статьей 15 Федерального закона № 181-ФЗ определяются следующие меры по обеспечению доступности места предоставления услуги для инвалидов и других маломобильных групп:

— Возможность самостоятельного передвижения, а также с помощью сопровождающих лиц:

Зона: входной узел (наружные лестницы, пандусы, входные площадки, входные тамбуры, входные двери, вестибюли):

— Возможность самостоятельного передвижения, а также с помощью сопровождающих лиц, при необходимости — с помощью сотрудников Учреждения с использованием ими вспомогательных технологий, в том числе сменного кресла-каталки;

— Возможность вызова сотрудников Учреждения с помощью кнопки вызова, установленной на пандусе;

Зона: пути перемещения внутри здания (коридоры, дверные и открытые проемы, внутренние лестницы, пути эвакуации):

— Возможность самостоятельного передвижения внутри здания в целях доступа к месту предоставления услуги, при необходимости, с помощью сотрудников Учреждения, предоставляющих услуги, с использованием ими вспомогательных технологий, в том числе сменного кресла-каталки;

Зона: места обслуживания инвалидов:

— Возможность предоставления медицинских услуг врачом-специалистом в кабинетах 1-го этажа:

— СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №1, расположенной по адресу: ул. Кирова, 38

— СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №2, расположенной по адресу: ул. Боевая, 71

— СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №3, расположенной по адресу: ул. Ботвина, 28

— ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ, расположенной по адресу: пер. Театральный, 3;

Зона: санитарно-гигиеническое помещение (санитарный узел):

— Возможность посещения туалета, расположенного в ближайшей зоне обслуживания;

Информационное обеспечение в Учреждении:

— Содействие инвалиду при входе в объект и выходе из него, информирование инвалида о доступных маршрутах общественного транспорта;

— Допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.

2. Организация доступа инвалидов и других маломобильных групп населения в здания и помещения

2.1. При личном обращении.

2.1.1. Прием инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения и функции самостоятельного передвижения, а также малолетних детей, которых сопровождают родители-инвалиды, имеющие стойкие расстройства функции зрения и функции самостоятельного передвижения, детей-инвалидов, осуществляется для взрослого населения в СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ №1, №2 и №3, детского населения в ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ и СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ №3.

Приём, МГН проводится в часы работы Учреждения, со стойкими расстройствами функции самостоятельного передвижения преимущественно на первом этаже структурных подразделений Учреждения. По желанию, может производиться предварительная запись на приём по телефонам:

39-10-63 регистратура ул. Кирова, стр. 38

51-62-21 регистратура пер. Театральный, д. 3 (детское отделение)

40-77-75 регистратура ул. Ботвина, д. 28

30-18-38 регистратура ул. Боевая, д. 71

2.1.2. Организация сопровождения инвалидов, МГН на территории и в здании реализуется ответственными должностными лицами в следующем порядке:

а) при поступлении информации о необходимости предоставления услуг по сопровождению МГН: по «сигналу вызова» медицинский регистратор информирует ответственных лиц за индивидуальное сопровождение о потребности в сопровождении инвалидов, МГН на территории и в здании Учреждения;

б) при поступлении информации о необходимости сопровождения, ответственное лицо за индивидуальное сопровождение:

— оказывает содействие в доступе инвалида в здание Учреждения;

— уточняет, в какой помощи нуждается посетитель, цель посещения;

— помогает раздеться в гардеробе;

— информирует ответственное лицо за оказание медицинской помощи МГН (заведующего структурным подразделением) о наличии пациента данной категории;

— организует сопровождение инвалида в здании Учреждения до места предоставления услуг/специалиста предоставляющего услуги; при необходимости — предоставляет кресло-коляску для транспортировки маломобильных пациентов;

— оказывает содействие в выходе инвалида из здания Учреждения;

— оказывает помощь инвалиду при посадке в социальное такси или иное транспортное средство;

— не допускает ситуаций, препятствующих получению МГН услуг наравне с другими лицами; 

— оказывает содействие в размещении сопровождающего, сурдопереводчика, тифлосурдопереводчика;

в) оказание помощи в предоставлении услуг инвалидам по слуху, инвалидам по зрению реализуются специалистами Учреждения, осуществляющими предоставление услуг указанным категориям инвалидов путем:

— письменного или посредством сурдопереводчика (тифлосурдопереводчика) доведения информации о порядке и сроках предоставления услуг, особенностях их предоставления;

— оказания содействия в написании необходимых заявлений.

2.2. На дому.

2.2.1. Мероприятия по предоставлению услуг инвалидам и МГН на дому реализуются в Учреждении путем выезда врачей-специалистов по предварительной заявке на дом к инвалиду, МГН.  Заявки о предоставлении услуги на дому подаются по номеру регистратуры для взрослого населения: 8 (8512) 39-10-80, 8 (8512) 30-18-38; для детского населения: 8 (8512) 40-77-75, 8 (8512) 51-62-21.

2.2.2. При поступлении заявки регистратор: 

— уточняет предмет обращения, адрес и контактный телефон человека, подавшего заявку; 

— предоставляет инвалидам информацию о возможности и условиях получения медицинских услуг, в том числе дистанционно и на дому;

— заносит информацию о заявке в журнал регистрации поступающих заявок;

— информирует заведующего поликлиникой (отделением) о поступлении заявки о предоставлении медицинской услуги на дому инвалиду, МГН.

Заведующий поликлиникой (отделением) направляет к заявителю на дом необходимого медицинского специалиста.

2.2.3. Медицинские услуги, оказываемые на дому:

— стоматологический осмотр полости рта;

— составления предварительного плана лечения.

3. Структура управления деятельностью

Структура управления деятельностью Учреждения, направленной на обеспечение условий доступности для инвалидов к объектам предоставляемых услуг, а также оказание им при этом необходимой помощи.

Эффективное управление деятельностью Учреждения, направленное на обеспечение условий доступности для инвалидов объектов и предоставляемых услуг, а также оказание им при этом необходимой помощи достигается за счет продуктивного и оперативного взаимодействия главного врача, заместителей главного врача, заведующих структурными подразделениями и сотрудников Учреждения. 

3.1. Главный врач определяет ключевые направления Положения, рассматривает и утверждает необходимые изменения и дополнения, назначает ответственных за направления деятельности и сроки исполнения. 

3.2. Назначенные ответственные лица отвечают за практическое применение всех мер, направленных на обеспечение принципов и требований Положения. 

3.3. Ответственные лица осуществляют меры по реализации Положения в соответствии с утвержденным Положением и должностными инструкциями.

4. Ответственность сотрудников за несоблюдение требований Положения.

4.1. Главный врач, его заместители, заведующие структурными подразделениями и сотрудники Учреждения независимо от занимаемой должности, несут ответственность за соблюдение принципов и требований Положения, а также за действия (бездействие) подчиненных им лиц, нарушающих эти принципы и требования.

4.2. К мерам ответственности за уклонение от исполнения требований к созданию условий для беспрепятственного доступа инвалидов, МГН к объектам и услугам Учреждения относятся меры дисциплинарной и административной ответственности, в соответствии с законодательством Российской Федерации

Приложение № 2

к приказу ГБУЗ АО «ОКСЦ»

                                                                                                                         от 15.01.2025           № 10

Порядок

предоставления медицинских стоматологических услуг для инвалидов и маломобильной категории граждан в ГБУЗ АО «ОКСЦ»

1. Настоящий порядок определяет правила предоставления медицинских

стоматологических услуг в государственном бюджетном учреждении
здравоохранения Астраханской области «Областной клинический
стоматологический центр» (далее – ГБУЗ АО «ОКСЦ», Учреждение) для инвалидов и маломобильной категории граждан (далее — МГН).

2. Настоящий Порядок разработан в соответствии с нормами Федерального закона Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

3. ГБУЗ АО «ОКСЦ» оказывает медицинские стоматологические услуги
взрослому и детскому населению, в т.ч. инвалидам и МГН в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.11.2012 № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями», по адресам:

— г. Астрахань, ул. Кирова, стр. 38 (взрослое население);

— г. Астрахань, ул. Боевая, д. 71 (взрослое население);

— г. Астрахань, пер. Театральный, д. 3 (детское население);

— г. Астрахань, ул. Ботвина, д. 28 (взрослому и детскому населению).

4. Плановая и неотложная стоматологическая помощь оказывается с 08.00 до
20.00. с понедельника по пятницу, с 09.00 до 14.00 в субботу, выходной — воскресенье.

          В праздничные дни Учреждении работает согласно утверждённого графика.

5. Для получения плановой стоматологической помощи
установленной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, необходимо предварительно записаться на прием к специалисту следующими способами:

— через Единый портал Государственных услуг (ЕПГУ): gosuslugi.ru;  

— через региональный портал: www.doctor30.ru;

— по телефону, позвонив в регистратуру ГБУЗ АО «ОКСЦ» по телефонам: 39-10-80, 30-18-38, 40-77-75 — для взрослого приема, 40-77-75, 51-62-21 – для детского приема;

— лично или через законного представителя обратившись в регистратуру.

          Запись на плановый приём осуществляется ежедневно, кроме
воскресенья и  праздничных дней с 08.00 до 19.00.

Запись на повторный прием осуществляется непосредственно лечащим врачом.

6. Неотложная стоматологическая, помощь, при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний оказывается, бесплатно, в
профильных кабинетах Учреждения.

7. Для получения лечебно-профилактической помощи необходимо иметь

полис обязательного медицинского страхования, документ удостоверяющий личность, детям – свидетельство о рождении.

8. Правом на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Астраханской области, пользуются следующие отдельные категории граждан, установленные законодательством Российской Федерации и законодательством Астраханской области (далее — льготные категории граждан), при наличии медицинских показаний:

Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающий льготную категорию гражданина.

В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, медицинская помощь в плановой форме оказывается в порядке поступления обращений, в неотложной форме — по медицинским показаниям.

9. Общий порядок действий при оказании услуг.

9.1. Инвалид или МГН при обращении в учреждение вызывает сотрудника учреждения, ответственного за оказание помощи инвалидам (далее – Сотрудник), с помощью кнопки вызова, расположенной на входе в здание.

Сотрудник при получении вызова организует сопровождение инвалида до места предоставления услуг, размещает его в удобном месте (с учетом ограничений здоровья) и сообщает лицу, ответственному за реализацию Порядка (далее – Ответственное лицо), об обращении инвалида.

9.2. Ответственное лицо после выяснения причины обращения организует соответственно: консультирование, информирование, прием документов для предоставления государственной услуги и т.п. инвалиду, поручив это уполномоченному Сотруднику. Все вопросы инвалида необходимо решать при однократном взаимодействии.

9.3. По окончании приема Сотрудник (при отсутствии сопровождающего лица) оказывает помощь в преодолении барьеров: сопровождает инвалида до выхода из здания, а при необходимости по пути движения — до стоянки автотранспорта; либо вызывает такси (по просьбе инвалида), оказывает помощь в посадке/высадке.

9.4. В случае необходимости Сотрудник предлагает помощь в сопровождении инвалида до туалетной комнаты, гардероба, оказывает помощь при одевании (раздевании).

9.5. При посещении инвалидов с нарушениями слуха или зрения Сотрудник использует при общении тифлотехнические средства информации и индукционную систему для слабослышащих.

10. Пребывание инвалидов на территории учреждения.

10.1. Парковка автотранспорта, доставившего/ожидающего инвалида производится в установленном месте, обозначенным специальным знаком.

10.2. Беспрепятственный проход/заезд в учреждение осуществляется с главного входа в здание по пандусу, оборудованному поручнями.

10.3. Перемещение инвалидов с остановки общественного транспорта осуществляется по обочине дорожного пути.

10.4. Определяется место ожидания личного приема и процесс обслуживания должны соответствовать комфортным условиям для инвалида.

10.5. Все сотрудники учреждения при обслуживании и общении с инвалидами должны соблюдать максимальную этику, вежливость и такт в соответствии с ограничениями его здоровья.

10.6. При сопровождении инвалида от входных групп здания учреждения до места оказания услуги и обратно или по территории учреждения Сотрудником или сопровождающим лицом самостоятельно, Сотрудник обеспечивает постоянный контроль за безопасным нахождением их в Учреждении.

10.7. Лицу с ограниченными возможностями может быть отказано в предоставлении Услуг в случае:

а) нахождения лица с ограниченными возможностями в состоянии алкогольного (токсического, наркотического) опьянения;

б) отсутствия очевидных внешних признаков физических ограничений, признаков инвалидности и документов, подтверждающих статус инвалидности;

в) отсутствия сопровождающего лица, в случае обязательного сопровождения лица с ограниченными возможностями.

10.8. Лица с ограниченными возможностями, а также их сопровождающие при нахождении в здании и на территории Учреждения должны соблюдать меры безопасности, правила пожарной безопасности, соблюдать чистоту и общественный порядок.

10.9. Сопровождающее лицо при самостоятельном сопровождении лица с ограниченными возможностями в здании и на территории учреждения несет ответственность за инвалида.

10.10. Запрещается сопровождающим лицам оставлять лиц с ограниченными возможностями в том числе без присмотра.

10.11. Лицам с ограниченными возможностями, а также их сопровождающим при нахождении в здании и на территории Учреждения запрещается распивать спиртные напитки и находиться в алкогольном и наркотическом опьянении, приводить домашних животных.

11. Выезд врача на дом.

11.1. Основанием для выезда врача-стоматолога на дом является личное обращение пациента или его законного представителя в регистратуру Учреждения или по телефонам регистратуры.

Регистратор в ходе приема вызова обязан:

— выяснить категорию инвалидности;

— уточнить краткий анамнез;

— уточнить основной диагноз, послуживший причиной инвалидности;

— зафиксировать вызов в журнале вызовов на дом, с указанием Ф.И.О. пациента, адреса проживания, контактного телефона, данных страхового медицинского полиса;

— своевременно информировать заведующего поликлиникой (отделением) о проведении записи на приём маломобильного пациента.

11.2. Показаниями для выезда специалиста на дом являются состояния, связанные с заболеванием зубов и полости рта.

Результат выезда – стоматологический осмотр полости рта, составление предварительного плана лечения.

Врач-стоматолог осуществляет выезд в период работы Учреждения и установленного графика рабочего времени.

11.3. Осмотр инвалидов и МГН осуществляется после получения информированного добровольного письменного согласия гражданина или его законного представителя по форме, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2021 № 1051н, при наличии паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина и полиса обязательного медицинского страхования.

11.4. Врач-стоматолог на дому определяет общее состояние пациента, предварительный диагноз, объем предполагаемого вмешательства, порядок и сроки направления пациента в медицинскую организацию для дальнейшего лечения.

Всем транспортабельным пациентам с достаточным уровнем усидчивости медицинский регистратор осуществляет предварительную запись к врачу-специалисту, инструктирует маломобильных граждан или их сопровождающих о порядке, дате, времени получения медицинской помощи, о доступе в Учреждение и к кабинетам врачей-специалистов.

11.5. В зависимости от клинической ситуации и показаний, выявленных врачом-стоматологом, маломобильные пациенты подлежат направлению силами ЛПУ по месту жительства (по месту основного медицинского обслуживания) в стационарное учреждение по профилю основного заболевания для оказания стоматологической помощи, в том числе — под общим обезболиванием.

11.6. Транспортировка инвалидов и маломобильных граждан осуществляется силами Многопрофильного социального центра «Содействие» или иным установленным образом.

11.7.   Не позже чем за сутки до даты приема маломобильный пациент или его законный представитель должен предупредить медицинского регистратора Учреждения о времени предполагаемого прибытия. Доступ маломобильных граждан и транспортировка к лечебным кабинетам осуществляется через центральные входы поликлиник Учреждения.

В случае необходимости перемещение маломобильных пациентов в указанных зданиях осуществляется силами работников поликлиники с использованием специальных устройств. 11.8. Врач-стоматолог, осуществляющий на дому стоматологический осмотр граждан, утративших способность к самообслуживанию, ведет учет вызовов в журнале с регистрацией Ф.И.О. лица, обратившегося за медицинской стоматологической помощью, адреса проживания, контактного номера телефона, даты осмотра, диагноза, формы, даты, времени и места оказания стоматологической помощи и вносит данные в медицинскую карту стоматологического больного.